Lactancia Materna: Fortalezcamos las acciones que funcionan

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Cada primera semana de agosto, más de 170 países se suman a la Semana Mundial de la Lactancia, campaña global impulsada desde 1992 por la Organización Mundial de la Salud y UNICEF. El lema de este año, “Lactancia materna: un inicio sostenible en cualquier circunstancia“, nos lleva a mirar las prácticas, políticas y redes que dan resultados y refuerzan la protección y promoción de la lactancia humana.

Desde el programa Esta Boca Es Mía, conversamos con la Asesora en Lactancia Camila Figueroa, para conocer el panorama en la provincia de Mendoza a partir de experiencias, saberes y tradiciones, así comprender qué prácticas son saludables para los vínculos parentales con sus bebés y qué puede llegar a ser perjudicial.

Si bien este vínculo familiar es fundamental, el lema de la campaña habla de una red de apoyo y sostén en la que toda la sociedad forma parte a nivel global, ya que invita a los países a un llamado de acción para observar cuáles son las prácticas políticas y legislativas que funcionan para replicarlas, y que son sostenibles tanto de manera ambiental como en su impacto para perdurar en el sistema.

En lo que respecta a acompañar a una madre en dificultades con el acto de la lactancia y el estrés que eso genera, Camila reflexionó sobre la importancia del apoyo con prioridad sobre alimentarlo con fórmula o buscar una persona de remplazo. Sostuvo que hay diferencia entre acompañar ofreciendo ayuda, un hombro, un abrazo o permitir que la persona se descargue, a opinar, criticar o inmiscuirse. También remarcó que, en la sociedad, las madres son sumamente juzgadas y criticadas ante cualquier acción que realicen respecto a la crianza, sea buscando algún tipo de asistencia o abandonar el empleo para dedicarse a maternar.

A modo de ejemplificar esto, Camila compartió su experiencia personal, mencionando que su abuela creía en que “la madre tiene que aguantar todo“, pasando por el sufrimiento y continuar maternando. En cambio su madre, al explicarle a ella el sufrimiento que atravesaba, le mencionó que “dar la teta no tiene por qué doler” ofreciendo buscar ayuda, para luego contactar a una asesora en lactancia, concluyendo que eso la llevó a poder disfrutar y generar un vínculo con su hijo con ese momento de conexión.

En cuanto a la administración de fórmula como receta médica para que los bebés “se calmen”, Camila compartió ejemplos de los casos mas comunes que le llegan como consulta y explicó:

“Yo les pido siempre que me muestren la libreta de salud, porque es muy importante poder hacer una red con los profesionales de la salud. Yo miro siempre el panorama del percentil, cuando veo que está en 50 (que es la mitad, el promedio de lo que sería normal) y me dicen “que no se está nutriendo bien, yo le conté a mi médico que el bebé llora mucho y rabea con la teta“. Uno se queda pensando cuan desinformado están los profesionales en general y la sociedad en general. Los bebés pasan por distintas crisis a lo largo de este crecimiento exterogestacional que tenemos los seres humanos (que nos seguimos formando fuera del útero), porque todavía necesitamos alguien que nos sostenga, seguimos necesitando el alimento directo de la mamá porque somos mamíferos, entonces todo ese proceso de formación tiene distintas crisis en las que va a rabiar con la teta.”

Luego explicó que el proceso de producción de leche también se desarrolla mediante distintas etapas: El calostro, la leche de transición y la leche materna.

“Al principio ese calostro no es a grandes cantidades, es poquito y consistente, cosa de llenar al bebé pronto porque su estómago está en crecimiento. A medida que va avanzando el crecimiento de este bebé la leche se va transformando porque es un alimento vivo. Entonces no solamente cambia su composición en base a esta necesidad del crecimiento del bebé, que va necesitando más cantidad, distintos componentes, sino que también se modifica cuando el bebé está enfermo. Aparte de esa transición que tiene la leche y que va mutando, va variando su cantidad de producción en base a la demanda del bebé… Si nosotros le ofrecemos fórmula se corta el proceso de producción de leche: Entre más ese bebé succione en el conjunto areola-pezón (porque muchas mamás sufren por poner el bebé enganchado al pezón, tiene que estar enganchado también a la areola), esa succión es lo que genera una estimulación para la producción de la leche, si nosotros en lugar de generar esa estimulación se lo sacamos, la teta no va a producir más leche. Entonces estamos condenando esa lactancia a que sea mixta y a que no vuelva a producir la cantidad que está necesitando porque se cortó la estimulación”

Si bien hay casos donde el bebé no está alcanzando un percentil normal y puede necesitar un apoyo extra, aclaró, en la mayoría de los casos no es.

El acto de amamantar es beneficioso para la madre y el bebé a nivel nutricional y de desarrollo, entonces se da a entender que lo que falta es información clara y apoyo profesional. Camila desarrolló que respecto a los beneficios siempre se habla de que al bebé se le apora una carga inmunológica y la madre la disminución de riesgos de cáncer y diabetes tipo 2, pero plantéa que poco se habla del beneficio emocional de cómo se relacionó esa madre con el bebé, si fue con sentimiento de culpa, sacrificio o de cariño. Esta información es importante para que cada persona gestante, que materna, pueda elegir desde la información, sin convertirse en herramienta para generar culpa. “Es muy diferente decir que la lactancia tiene beneficios” concluyó Camila, “a decir que si no amamantás estás perjudicando al bebé

El rol del padre, compañerx de la madre o cualquier otro familiar directo como un abuelo o abuela juega un papel importante en la crianza del bebé y fundamentalmente en la compañía. Explicó Camila que el vínculo con el bebé se debe desarrollar y siempre hay cosas que se pueden hacer, por ejemplo darle la mamadera con leche extraída, para así generar un vínculo y darle tranquilidad a la misma madre en el momento que deba reinsertarse al ámbito laboral. Remarcó que es importante ofrecerse a dar una mano en base a la situación para priorizar el bienestar de la persona maternando.

“Es difícil hoy en día elegir la maternidad y a la vez el mercado laboral, porque usualmente el horario de ingreso al trabajo es el mismo que el de apertura de los jardines, y si llegás tarde ya hay un descuento, también está la situación de que los sueldos básicos aveces no alcanzan a cubrir toda la canasta de lo que involucra la vida para una familia tipo… las autoridades deberían rever esto porque después nos preguntamos cómo ha decaido tanto la natalidad, pero si cada vez es más difícil poder sostener una realidad en la que existan niños, cada vez se los excluye más… La sociedad misma va haciendo políticas en la que los niños van quedando afuera.”

En Mendoza no hay lactarios y la única política que existe referida al tema, es una ley de lactancia que se supone flexibiliza los horarios de entrada o salida laboral por una hora de tolerancia, sin embargo no se cumple según dio testimonio Camila: “Existiendo eso y trabajando en el sistema público a mí me lo negaron durante 4 meses. No es garantía que exista esa ley a que se cumpla

Finalmente, el último tema que se trató fue el destete respetuoso, para conocer buenas prácticas y lo que hoy en día son mitos. Camila remarcó dos puntos principales:

  • Por lo menos hasta los dos años de amamantado obligatorio: En esto remarcó que no se refiere a una obligatoriedad para cumplir “sí o sí” ya que existen realidades diversas y es una decisión de la madre y el bebé, lo que lleva al siguiente punto.
  • Lactancia hasta que mamá y bebé decidan: Camila compartió una reflexión en base a la pregunta: “¿Están decidiendo porque creen que el bebé lo necesita, porque ustedes lo necesitan o porque la sociedad se los está imponiendo?”. En base a esto ella remarcó que “la gente te empieza a mirar raro cuando un niño está tomando teta y ya no es bebé”, o se hacen comentarios al respecto.

La lactancia no afecta el desarrollo del lenguaje, este es uno de los mitos sobre la lactancia. “Al contrario, mientras mas tiempo tome teta, más nutrientes e información recibe de esa mamá porque como dijimos, es un alimento vivo. No se vuelve agua, que ese es otro mito“.

El destete respetuoso tiene que ver con prácticas que se usaban antes para que deje de amamantar, ponerle pimienta, pasarle un estropajo, producirle incomodidad o al bebé
o lastimarlo voluntariamente para que relacione el acto con sensaciones negativas. Se realiza de forma paulatina, no negarle ni tampoco ofrecerle. En su experiencia como asesora y madre, Camila sugirió observar cómo hacen las madres que no dan la teta, cómo distraen al bebé cuando están llorando, cómo acompañan la emoción para que no sea la teta el recurso, ejemplificando de la siguiente manera:

“¿Estás triste? ¿Necesitás sentir conexión? Miremonos, abracemonos, estoy acá para vos. ¿Estás necesitando la teta porque tenés hambre? Bueno, comamos una fruta. Comamos algo juntos también genera un momento de conexión y de compartir al asociar esa comida. ¿La necesitas porque te querés dormir? Lo que hice durante mi proceso de lactancia fue: Desde el primer momento en que empecé a dar la teta acariciarles la cabeza, hacerles unos cariños, rascándoles el pelito y cantarles una canción. Entonces al momento en que se iban a dormir siempre hacía lo mismo, de esa manera llegó un punto en el que solo la rascadita en la cabeza y la canción bastaron para que se durmieran y no necesitaron la teta”

Concluyó que estos recursos se van acopiando y aplicando, sin frenar de golpe el acto de amamantar, sin prohibirle ni asociar como negativo a algo que le fue tan precioso y sirvió como instrumento de sostén, conexión y nutrición. Que estos recursos sirvan para generar unión y buscar interacciones distintas con “la persona y no con la teta“.

“Detrás de cada lactancia hay una historia diferente, una familia diferente, un cuerpo diferente y circunstancias distintas. Entonces es muy importante que la lactancia sea algo para acompañar, de lo que informarse y sostener pero no hay que obligar a nadie a amamantar y no hay que juzgar a nadie porque decida no hacerlo… Siempre se pueden aprender formas nuevas y la sociedad va cambiando.”

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